水痘是由水痘--帶狀疱疹病毒感 染而引起的呼吸道傳染病。臨床以皮膚 丘疹、疱疹、結痂三種皮損同時存在為特徵。水痘傳染性較強,冬春季多發。感染後可獲持久免疫力。成人期感染多發為帶狀疱疹。

  潛伏期約10~21天。

  1.前驅期:約1-2天,可有輕微發熱,體溫37.5~38.5℃,精神不振,食慾減低等。多數患兒無此期表現。

  2.出疹期:皮疹多見於胸背,後見於四肢,呈向心性分佈,初起為紅色小斑丘疹,迅速轉變為疱疹,疱液晶瑩,約綠豆大小,四周可繞有紅暈,可伴癢感。1-3天干縮結痂。痂蓋脫落後不留疤痕。因皮疹陸續分批出現,故臨床可見斑丘疹、疱疹、結痂三種皮損同時存 在。

  [診斷]

  1.2~3周前有水痘接觸史。

  2:有典型皮疹。

  3.白細胞總數偏低或正常。

  [治療]

  1.西醫藥治療

  (1)對症處理:退熱,參見「感冒」節。

  (2)抗病毒治療:阿糖腺苷lOmg/kg/日,1次靜滴,連用5日。無環鳥苷15-20mg/kg/日,分2-3次靜滴,連續5日。

  2.中醫藥治療

  (1)邪郁衛氣:疱疹稀疏,漿液透明,紅暈色鮮,徽癢不痛,伴發熱,流涕,舌尖紅、苔薄白或薄黃,脈浮數。

  治法:解表疏風,透疹除濕。

  方藥:金銀花12克、連翹12克、竹葉6克、薄荷6克、桔梗6克、滑石(包煎)10克、杏仁10克、枳殼6克、土茯苓10克、地膚子6克、蒼朮10克、炙甘草3克。

  中成藥:抗病毒口服液1-2支/飲,每日2-3次。銀黃口服液,每次1-2支,每日2~3次。

  (1)氣營兩燔:疱疹稠密,紅暈色深,疱漿渾濁,高熱,煩渴,頭痛,嘔吐,舌紅,苔黃,脈滑數。

  治法:清熱瀉火解毒。

  方藥:黃連10克、丹皮12克、升麻6克、赤芍10克、黃芩12克、當歸10克、生地20克、大青葉6克、紫草6克、生甘草6克。

  [預防與調養]

  1.水痘患兒應隔離至疱疹全部結痂。

  2.流行季節少去公共場所,可進行減毒活疫苗接種。

  3.患兒應保持皮膚清潔,剪短指甲,避免翅抓,防止感染,飲食宜清淡.忌禽辛辣腥膻之品。

  

    全站熱搜

    ak47pkm16 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()